Barn og unge med behov for tjenester over lengre tid, er ekstra sårbare i overgangsfaser

Barn og unge med behov for tjenester over lengre tid, er ekstra sårbare i overgangsfaser. Kontinuitet, forutsigbarhet, struktur og en helthetlig tilnærming er viktige kriterier som beskriver hvordan behovene til barn og unge med nedsatt funksjonsevne best kan ivaretas. Tjenestene må tilpasses barnets individuelle behov til enhver tid, slik at barn og unge i størst mulig grad kan delta på de livsarenaer som er naturlig i de ulike fasene av livet.

Eksempler på viktige overganger kan være

Barnehage-skole
Barneskole-ungdomsskole
Ungdomsskole-videregående skole
Foreldrehjem til fosterhjem
Hjemstedskommune til fosterhjem eller institusjon i en annen kommune
Institusjon til egen bolig
Når ansvaret flyttes fra tjenester som omfatter barn og unge til tjenester rettet mot voksne

Ved overgangene kan det oppstå endringer ved

hvem som har ansvar for tjenestene
hvilke arenaer tjenestene gis på
hvilke tjenesteytere barn og familie møter

Samarbeid ved overganger

Tjenestene bør i god tid før overgangen avklare hvilke rettslige rammer som gjelder i overgangen, og hvilke ansvar og plikter den enkelte tjeneste har. Det er viktig at alle parter tar et felles ansvar for å samarbeide og bidrar i å lage en god plan for overgangen.

Les mer i Rundskrivet Samarbeid mellom barneverntjenester og psykiske helsetjenester til barnets beste.
Les mer i Veiler for rehabilitering, habilitering individuell plan og koordinator.

Verktøy for samhandling

Individuell plan og koordinator er hjemlet i lovgivningen i begge sektorene og er gode verktøy for å sikre overganger og brukermedvirkning. Overgangene kan noen ganger innebære bytte av koordinator. God overlapping mellom koordinatorene bør være etablert praksis.

Avklaringer ved overganger:

Hvem som er aktuelle samarbeidspartnere
Hvordan overgangen skal gjennomføres i praksis
Innholdet i det nye tilbudet
Om det skal følge ressurser fra det tidligere tilbudet over i det nye tilbudet i en overgangsperiode
Hvordan sikre overføring av kompetanse
Hvem som har ansvaret for aktuelle tiltak og tjenester
Hvem har det økonomiske ansvaret for aktuelle tiltak og tjenester

En ungdom med sammensatte behov skal flytte fra barnevernsinstitusjon til egen bolig. I egen bolig vil ungdommen også ha behov for hjelp og tiltak. For å unngå utagering og uønskede hendelser, er det viktig for denne ungdommen med kontinuitet og forutsigbarhet. For å gjøre overgangen så forutsigbar og trygg for ungdommen, er det bestemt at minst en av personale fra institusjonen, skal gi tjenester i ungdommens nye bolig. For å få dette til, tok barnevernstjenesten initiativ til et planleggingsmøte med andre aktuelle aktører. Møtet fant sted et halvt år før overgangen, og planen for overgangen inngikk i ungdommens IP.