Theraplay
Theraplay har som mål å få barnet til å fungere bedre i tråd med egne krefter og til tross for hemninger, opplevde vansker og traumer. Foreldre veiledes i å møte barnets behov for utviklingsstøtte. Formålet er å hjelpe barnet og foreldre slik at vansker kan løses opp i.
Programmet er mest brukt som individuell familiebehandling, men fungerer også godt i grupper. Theraplay er bygget opp om fire dimensjoner; barnets behov for struktur, engasjement, omsorg og utfordring. I veiledningstimene arbeider behandler og foreldrene sammen om observasjon av barnet. Under veiledning gjennomføres konkrete lekeaktiviteter. I begynnelsen er det ofte behandleren som leker mest med barnet, mens foreldrene gradvis overtar. Hvert møte varer 30 minutter. Hvert fjerde møte består av refleksjon kun med foreldre eller omsorgsgiver.
Innhold i programmet
- hvordan etablere en lekbasert og tillitsfull aktivitet med barnet
- etablere en aksept og samarbeidsallianse med omsorgspersonene
- observasjon og nysgjerrighet
- lek og utforskning
- naturlige strukturer
- utvikling av følelsesbasert kommunikasjon
Praktisk og teoretisk informasjon om programmet
Indikativt nivå
Theraplay er et behandlingstilbud for familier med barn i alderen 1 til 12 år som har eller står i fare for å utvikle ulike tilpasningsvansker, alvorlige atferdsproblemer og hvor samspillet mellom foreldre og barn kjennetegnes av gjensidig negativitet over minimum et halvt år. Det kan også benyttes overfor sped- og småbarn eller for ungdom og deres foreldre med noe aldersjustering på selve lekeaktivitetene.
Theraplay gis individuelt til familien gjennom ukentlige møter. Antall møter avhenger av familiens behov, strukturert med jevnlig refleksjon og evaluering sammen med foreldre eller omsorgsgiver.
Behandlingen bygger på en innledende systematisk videobasert oberservasjon. Skåring av samspillet gjennomføres (D-EIS) og analyseres sammen med foreldrene eller omsorgsgiver gjennom Marschak Interaction Method (MIM). MIM kan også brukes under graviditet.
Ukentlige møter. Gjennomsnittlig antall møter er 10 -15 avhengig av familiens behov.
Foreldre som har omfattende psykiske problemer eller rusproblemer vil trolig ikke kunne nyttiggjøre seg programmet.
Det teoretiske grunnlaget for Theraplay er tilknytningsteori, utviklingspsykologi, familieteori og traumeteori.
Helsestasjonen, PP-tjenesten, familievernet, kommunalt og statlig barnevern, psykisk helsevern for barn og unge/BUP.
Oppfølging med Theraplay anbefales på indikasjon, rekruttering vil derav kunne foretas av alle som møter barn og foreldre i målgruppen.
Theraplay-sertifisering er et litt lengre opplæringsløp med flere trinn. Behandlere vil kunne jobbe theraplay-inspirert etter å ha gjennomført trinn 1.
Trinn 1: Firedagers kurs som inkluderer en innføring i MIM/ D-EIS skåringssystem. For bruk av Theraplay i gruppe kan en femte dag legges til.
Trinn 2: Forutsetter individuell veiledning i bruk av Theraplay med godkjent Theraplay-veileder, deretter tredagers påbyggingskurs.
All opplæring gjennomføres av trenere som er godkjente fra Theraplay Institute.
Behandlere som ønsker å jobbe med leke- og tilknytningsbasert behandling og som er villige til å gjennomføre trinn 1 av opplæringen vil kunne bruke prinsippene og aktivitetene fra Theraplay-treningen. Ansatte som ønsker opplæring kan velge ulike nivåer i sin opplæring. Det vil anbefales at alle som jobber i førstelinjetjenestene har god kjennskap til hva Theraplay er og hvilke barn og familier som kan tilbys denne typen foreldreveiledning.
Kr 14.000,- for gjennomføring av opplæring i trinn 1. For videre veiledning og opplæring frem til foundational, intermediate eller full Theraplay-sertifisering må individuelle opplæringsløp lages. Veiledningsgrupper og tilbud om trinn 2 av opplæring finnes online, men er under planlegging i Norge i 2021/ 2022.
Forskningsgrunnlaget er stadig voksende, og i USA er Theraplay nå godkjent i det nasjonale registeret for evidensebaserte program og intervensjoner (SAMHSA). Theraplay er også rangert som «promising» av California Evindence-Based Clearinghouse. Theraplay brukes i 36 land, og i Finland har de et eget Theraplay institutt med lang erfaring fra bruk av metoden og også med bruk av MIM.